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卧床老人的皮肤护理应该如何进行,需要注意什么?

作者:日期:2018年03月23日02:53

  卧床老人皮肤护理需求留意的问题

  在重庆老人护理工作中经常会看到一些由于长期卧床导致皮肤呈现压疮,甚至严重溃烂的晚年患者,溃烂程度往往让医生们心惊胆战。假如家人多重视卧床老人皮肤护理问题,学习专业护理经历,呈现问题时进行及时有效处理,就可以大大减轻卧床老人除掉原有病痛外的额外痛苦,进步生活质量。

  重视卧床老人皮肤护理,最重要的一点在于防止压疮,防止压疮构成在于消除其发作的风险要素。发作压疮的患者一般都是由于长期不能变换体位,皮肤经常受湿润、冲突影响,全身养分不良等原因所致,因此可采取以下办法进行防止。

  减压、翻身、气垫床

  压疮好发于长期受压和缺少脂肪组织维护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处,如枕骨、耳廓、肩胛骨、肘部、背部、椎体棘突、髋部、骶尾部、膝关节内外侧、足内外踝、足跟等处。对于长期卧床不能自主翻身的老人,应做到局部减压、勤翻身、卧气垫床、督促和协助卧床老人经常替换卧位,一般2小时1次,必要时1小时1次。在骨骼隆凸和皮肤与皮肤相接触的部位垫软枕,尤其是双膝关节和双足内外踝及足跟处。

  防止冲突

  搬动卧床老人时应防止拖、拉、拽、扯动作,防止冲突损害皮肤,可在老人背部及臀部下垫1m*1m软垫,翻动老人时可利用软垫抬起患者,采取软垫与床单之间的移动变换患者体位,减少对老人皮肤的冲突损害。

  防止不良卧位

  平卧位床头举高30度时就会发生剪切力,再加上老人体重发生的压力,可在骶尾部发生较大的损害。因此床头举高30度以上的卧位时刻不宜过长,防止骶尾部受压过久呈现压疮。

  防止湿润

  大小便失禁、汗液影响可导致皮肤浸渍、松软,易致剪切、冲突力所伤而构成压疮。在湿润环境下,发作压疮的风险会增加5倍。对于大小便失禁、出汗及分泌物多的卧床老人应及时擦洗,清洗会阴和肛周部,必要时涂爽身粉或氧化锌软膏,吸潮并减少冲突。及时替换衣物床单,做到床铺勤收拾,坚持清洁枯燥平整无渣屑,老人皮肤不能直接接触塑料布或橡胶单。

  按摩

  按摩法可用于无发红的皮肤,国外护理界不建议对已发红受压部位进行按摩。目前在压疮护理中对按摩这一办法有新的知道,以为按摩无助于防止压疮,因为软组织受压改变是正常皮肤的维护性反应,免除压力后,一般30-40分钟可退色,不会构成压疮,无需按摩。假如继续发红则表明软组织有损害,冲突会加重损害程度,应禁用按摩。

  新技术应用

  随着近年来创面护理新概念的推行和应用,各种新的创面处理敷料及技术也纷纷应用于临床。目前常用的有足跟贴、骶尾贴、压疮维护膜及各种液体敷料等,可在受压皮肤上构成一层柔软的维护膜,既维护皮肤不直接受压力,又可阻碍外界水分和渗透液接触皮肤,坚持皮肤的枯燥,且具有良好的透气性,能有效降低压疮的发作率,可以根据卧床老人具体情况挑选使用。

  加强养分,增强抵抗力

  老人的养分状况与压疮的发作、发展有密切的关系,良好的养分状况对压疮的防止和愈合有着重要的作用。不能经口进食的老人应尽早采取留置胃管鼻饲,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,以满足老人养分需求,增强抵抗力。

  结束语

  做好长期卧床老人皮肤护理,重视压疮的防止是关键。加强卧床老人及家族防止压疮常识宣教,使其正确知道皮肤护理的重要性。只有医、护、患及其家族多方面通力合作、配合,才能降低压疮发作率,减轻长期卧床老人痛苦,进步晚年患者生计质量。

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